MÔ HÌNH RÚT TIỀN TỪ HỢP ĐỒNG
(mẫu đơn này chỉ nên được hoàn thành và trả lại nếu bạn muốn rút khỏi hợp đồng)
Địa chỉ: _________________________________________________________________
Email:
Tôi xin thông báo về việc tôi rút khỏi Thỏa thuận cung cấp Dịch vụ được cung cấp như một phần của Trang web akhealthcaucus.org
ngày ký kết Thỏa thuận.
tên và họ của người tiêu dùng (s) ____________________________________________________
_______________________________________________________________________________
(Các) người tiêu dùng đăng nhập trên trang web akhealthcaucus.org ____________________________________
Chữ ký của người tiêu dùng (s) ____________________________________________________________
Dữ liệu ___________________________________________________________________________